兒科專科梁寶兒醫生：接種疫苗 預防流感

踏入秋季天氣轉涼，除了要注意小心患上感冒外，亦要當心季節性流行性感冒(流感) 。 今年十月十六號又有一個十個月大的孩子患上甲型流感倂發腦病變，情況危殆，因此家長要特别留神。香港每年的1月至3月，及7月至8月都是流感高峰期，患者徵狀與感冒相似，流鼻水、咳、打噴嚏和發燒等，家長或者未能分辨兩者，建議有徵狀時及早求醫讓醫生診斷，如為流感或需處方特敏福。兒童應在冬季流感高峰期之前做好預防措施，接種流感疫苗，除減低患流感風險，亦可避免流感併發症的發生。

流感疫苗的種類
目前，接種流感疫苗是最有效又安全的預防方法。現時流感疫苗主要分3類，包括減毒疫苗、滅活疫苗和重組疫苗，後者只適用於成年人，而兒童則會使用減毒疫苗和滅活疫苗。減毒疫苗是噴鼻式噴劑，而滅活疫苗是針劑，現時最常使用。兩種疫苗各有好處，噴鼻式無疑免除了打針之苦，但由於要將『外來物』噴入鼻腔，有可能用在哮喘控制不好的孩子身上會誘發哮喘發作，故有哮喘的小朋友須先經過醫生評估，如情況理想患有哮喘的孩子也可以使用。另外減毒疫苗中的病毒是仍然存活的，所以先天免疫力有問題的小朋友也不適用。此外，兩歲以上兒童才可接種噴鼻式疫苗，而滅活疫苗就適合6個月以上小朋友。

流感疫苗的安全性
有些家長會擔心流感疫苗的安全性，尤其對於蛋白敏感的孩子。其實流感疫苗很少會引致過敏，研究指出，平均注射100萬針約有1.35個人出現嚴重或休克的敏感反應，所以疫苗可算是相當安全。加上接種流感疫苗除了降低患流感風險外，亦可減少相關併症。每年世衛就會決定未來一年的疫苗會針對哪幾種流感病毒，現時針對2020年流感的疫苗已抵港，建議兒童每年冬季流感高峰期前接種，以減低感染流感風險，以及減輕感染後的症狀，同時有效預防壞死性腦炎和肺炎等的流感併發症。

此外，基本個人護理也很重要。家長應教導小朋友，進食、接觸口鼻、眼睛前後要洗手，或用酒精搓手液恆常保持雙手清潔。流感高峰期內應減少到人多擠迫的地方，必須去的話應戴口罩保護自己。若確診流感，最重要是多休息，醫生會視乎需要而處方特敏福，可加快病情好轉，如在出現病徵的72小時內使用，效果會較顯著。但特敏福也有其副作用，最常出現是腸胃不適，少見但要留意的有神志不清、出現幻覺，醫生處方時都會提醒家長；而臨床個案中，停藥後這些副作用都很快便會消失。

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